Bevor wir darauf eingehen, welche Gründe es für eine Schmierblutung gibt, möchten wir dir kurz erklären, um was es sich dabei überhaupt handelt.
Eine Schmierblutung oder auch Spotting genannt, ist ein rosafarbener bis bräunlicher Scheidenausfluss. Er kann unabhängig von deiner regulären Periode auftreten. Eine Schmierblutung ist häufig viel schwächer als deine Monatsblutung und verursacht keine Krämpfe. Es fällt meistens nur auf dem Toilettenpapier oder in der Unterhose auf. Eine Schmierblutung dauert in der Regel ein bis drei Tage und tritt häufig in der Mitte deines Menstruationszyklus auf.
Je nach Stärke deiner Periode verlierst du zwischen 25 und 80 ml Blut. Das meiste davon in den ersten beiden Tagen. Eine Schmierblutung ist im Unterschied zur Periode meist sehr viel schwächer und wird von bräunlichem Ausfluss aus der Scheide begleitet. Die Konsistenz ist meist eher schmierig und schleimig. Schmierblutungen können jederzeit auftreten, während deine Periode ihren eigenen Zyklus hat. Schmierblutungen hängen eng mit dem Eisprung zusammen und treten häufig in der Mitte des Zyklus auf. Aber auch andere Vorgänge in deinem Körper können Auslöser für eine Schmierblutung sein, welche das sein können, darauf gehen wir im Folgenden näher ein.
Hormone, Hormone, Hormone - sie zählen zu den häufigsten Auslösern einer Schmierblutung. Zum Beispiel können hormonelle Verhütungsmittel (Pille, Spirale etc.) der Grund sein. Hier werden dem Körper Hormone wie Östrogen und Gestagen zugefügt, dass insbesondere zu Beginn bei vielen Menstruierenden zu Schmierblutungen führt. Aber auch die Hormonumstellung in der Pubertät oder den Wechseljahren kann ein Grund sein.
Schmierblutungen können auch zu Beginn einer Schwangerschaft auftreten, da bei der Einnistung der befruchteten Eizelle in der Gebärmutterschleimhaut häufig kleine Gefäße verletzt werden. Sollte die Schmierblutung aber im späteren Verlauf der Schwangerschaft auftreten, solltest du das von einem Gynäkologen abklären lassen.
Aber auch psychische Stresssituationen wie Überlastung, Trauer, Liebeskummer und Ähnliches können der Auslöser sein. Seltener sind Infektionen oder Tumore der Grund einer Schmierblutung. Aber jetzt bloß nicht in Panik verfallen! Bemerkst du zum Beispiel regelmäßig solche leichten Blutungen kurz vor deiner Periode? Dann mach dir keine Sorgen, treten diese Blutungen plötzlich und zum ersten Mal auf, dann geh auf Nummer sicher und mach einen Termin bei deiner Frauenärztin aus. Wie schon erwähnt, sind es meist eher harmlose Auslöser, die sich schnell und gezielt behandeln lassen.
Entzündungen im Bereich der inneren Geschlechtsorgane, dazu zählen die Eierstöcke, Eileiter und die Gebärmutter, können Schmierblutungen verursachen. Häufig ist eine Schmierblutung dann aber nicht das einzige Symptom, sondern vielmehr gehen die Entzündungen mit Fieber, Unterleibsschmerzen und Erbrechen einher.
Eileiterentzündung (Salpingitis) und Entzündung der Eierstöcke (Adnexitis): Betroffen sind häufig sexuell aktive Frauen zwischen 25 und 40. Sind die Eierstöcke chronisch entzündet treten häufig Schmerzen beim Sex und während des Eisprungs sowie Schmierblutungen auf.
Gebärmutterentzündung (Endometritis) und Scheidenentzündung (Kolpitis): Geht die Entzündung aus der Scheide auf die Gebärmutter über, kann dies neben Unterleibsschmerzen und übel riechendem Ausfluss, auch zu Schmierblutungen führen.
Endometriose: Zwar sind die Wucherungen aus der Gebärmutterschleimhaut gutartig, dennoch sind sie sehr schmerzhaft. Starke Schmerzen während der Menstruation und des Geschlechtsverkehrs wie auch Zyklusschwankungen und Schmierblutungen sind Anzeichen für eine Endometriose.
Schilddrüsenerkrankungen: Wie schon erwähnt, sind Hormone häufig für Schmierblutungen verantwortlich. Sowohl ein Überschuss als auch Mangel an Schilddrüsenhormonen wirken sich auf den gesamten Stoffwechsel und damit auch auf die Periode aus. Vom Ausbleiben bis hin zu langanhaltenden Schmierblutungen ist alles möglich.
Geplatzte Äderchen: Beim Geschlechtsverkehr können Äderchen platzen und zu Schmierblutungen führen.
Psyche: Extremsituationen, die von starken Emotionen, positiv wie negativ, begleitet werden, können Schmierblutungen auslösen.